नए शोध से पता चलता है कि गंभीर कोरोनरी धमनी रोग वाले लोगों में ब्लॉक्ड आर्टरीज को खोलने के लिए स्टेंटिंग की तुलना में बाईपास सर्जरी समग्र रूप से थोड़ी बेहतर है।
कुछ पेशेंट्स में स्टेंटिंग अधिक फायदेमंद दिखाई देता है, खासकर अगर उन्हें जटिल बीमारी नहीं है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, 60 वर्ष से अधिक उम्र के 40% अमेरिकियों की कोरोनरी आर्टरीज में कुछ संकुचन होता है। ज्यादातर मामलों का इलाज स्टैटिन या एस्पिरिन से किया जा सकता है, जबकि अन्य को स्टेंट या सर्जरी की ज़रूरत होती है।
नए स्टेंट में विशेष बहुलक कोटिंग्स भी होती हैं जो सूजन को कम करती हैं।
नए स्टडी में 1,500 रोगी शामिल हैं, औसत आयु 65, जिन्हें गंभीर हृदय रोग था, जिसके कारण तीन ब्लॉक्ड कोरोनरी धमनियां थीं। लगभग आधे को खुली आर्टरीज को सहारा देने में मदद करने के लिए छोटे स्टेंट डाले गये, जबकि अन्य आधे में बाईपास सर्जरी हुई।
स्टैनफोर्ड टीम ने कहा कि एक साल बाद, बड़ी जटिलताओं की दर-जैसे मृत्यु, दिल का दौरा, स्ट्रोक और रिपीट करने की ज़रूरत- स्टेंट समूह में 10.6% और बाईपास समूह में 6.9% थी।
शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि कम जटिल कोरोनरी धमनी की बीमारी वाले पेशेंट्स ने स्टेंट के साथ बेहतर प्रदर्शन किया, क्योंकि उन्हें जटिल बीमारी वाले लोगों की तुलना में कम स्टेंट की ज़रूरत होती है।
"यदि पेशेंट्स को बहुत जटिल बीमारी है जिसके लिए कई स्टेंट की ज़रूरत होगी, तो बाईपास एक बेहतरआप्शन हो सकता है। यदि उन्हें कम जटिल बीमारी है, तो वे आश्वस्त महसूस कर सकते हैं कि नवीनतम पीढ़ी के ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट प्राप्त करके रिजल्ट उतना ही अच्छा होगा जितना कि वे सर्जरी के साथ होंगे,"
स्टडी से जुड़े एक हृदय रोग विशेषज्ञ ने कहा कि स्टेंटिंग या बाईपास के बीच चुनाव प्रत्येक रोगी के विवरण पर निर्भर करता है। "कुल मिलाकर, स्टडी से पता चलता है कि स्टेंटिंग और सर्जरी दोनों महत्वपूर्ण ट्रीटमेंट ऑप्शन हैं, और या तो उपयोग करने का निर्णय कार्डियोथोरेसिक सर्जन, इंटरवेंशन लिस्ट कार्डियोलॉजिस्ट और रोगी के साथ चर्चा के बाद रोगी की प्राथमिकताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए,"
"उदाहरण के लिए, क्या स्टेंटिंग से जल्दी ठीक होना एक पेशेंट के लिए दोबारा प्रक्रिया की ज़रूरत के उच्च रिस्क की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण होगा?" कुछ पेशेंट्स को जिन्हें स्टेंटिंग हुई थी, उन्हें कभी भी रिपीट करने की ज़रूरत नहीं थी
अन्य पेशेंट्स के लिए, बाईपास प्रक्रियाओं बेहतर ऑप्शन हो सकता है। "बाईं मुख्य कोरोनरी धमनी में रुकावट वाले पेशेंट को परीक्षण से बाहर रखा गया था, क्योंकि हमारे पास पहले से ही पूर्व के स्टडी हैं जो दिखाते हैं कि उन्हें सर्जरी से लाभ होता है।"
